来月经的时候血块多，有以下几种原因：1.子宫内膜脱落不均匀引起。经血当中的血块有时是脱落的子宫内膜组织。如果没有炎症感染，一般子宫内膜脱落比较均匀，块较小。但是，如果患有子宫内膜炎或者子宫内膜结核感染，由于内膜受到损伤，就会导致脱落不均匀，有时会出现比较大、比较多的血块。同时还会伴有下腹坠痛、阴道不规则出血、月经不调等。2.盆腔血液淤滞造成。正常情况下，经期月经血排出比较顺畅，由于经血中含有抗凝物质，因此月经血呈不凝状态。但是，如果盆腔气血瘀滞，就会影响正常的经血排出，就会导致经血出现比较多、比较大的血块。有时还会伴有经血颜色发黑、畏寒等。