如果耳朵下面长了个疙瘩，一按就疼，有可能是皮脂腺囊肿伴感染，也有可能是淋巴结发炎。1、皮脂腺囊肿是临床上常见疾病，主要原因是因为皮肤毛囊腺腺体堵塞，分泌物不能排出，从而逐渐形成囊肿，好发于头面部，以耳垂及耳后最为常见。部分病人可能会伴随感染，从而出现红肿、疼痛，脓肿形成等情况。治疗原则：在急性炎症期需要积极的抗炎治疗，如果有脓肿形成需要切开引流。等到炎症彻底控制过后，手术彻底切除囊肿才能治愈。2、耳后淋巴结肿大，大多数情况考虑是炎症引起，也不排除肿瘤病变。在给予抗炎对症的同时，必要时需要行淋巴结穿刺活检或者手术切除以明确病理性质。所以对于耳朵下面长了个疙瘩，一按就疼，还需要根据不同的原因对症治疗。