老年人嘴歪可能是急性脑血管病或者面神经炎。急性脑血管病像脑梗死、脑栓塞、脑出血都可能会导致患者出现嘴歪的症状，除了嘴歪之外，可能还会伴随有肢体偏瘫、言语不清等脑血管病的症状，需要及时到医院检查头颅CT或者头颅核磁共振明确诊断，查明病因之后正规积极的治疗。面神经炎也会导致患者出现嘴歪，大多是由于感染疱疹病毒引起的，不会伴随有肢体偏瘫、言语不清等脑血管病的症状。需要在医师的指导下应用抗病毒、营养神经、减轻神经水肿的药物治疗，病情稳定之后可以配合针灸、红外线照射等综合治疗。