肚子疼后就有便意可能是因为炎症引起的，炎症会影响到肠道对水分的吸收，所以导致大便中的水分过多引发腹泻。肚子疼后就有便意也可能是因为肠道菌群失调引起的，肠道菌群是因为有害细菌的过度繁殖导致的，有害细菌在繁殖过程中的代谢产物会对肠道和肠壁造成刺激从而引发疼痛。肚子疼后有便意还有可能是肠道功能亢进导致的，肠道功能亢进会加快肠蠕动，肠蠕动加快就会促进肠道中的食物残渣和机体代谢的废物排出体外，所以肚子疼后就想大便。