老年人喘的厉害时多考虑有可能存在心肺相关的疾病，导致其肺功能下降而出现喘的厉害，例如有可能有慢阻肺、严重支气管扩张、特发性肺纤维化等肺部慢性疾病，患者喘闷症状明显，严重者可以动辄气喘。当然，还可以因为肺部某些急重症导致其出现气喘的厉害，例如重症肺炎、气胸、大量胸腔积液、肺栓塞等情况。针对肺部疾病要完善肺部CT、肺功能等相关检查。部分老年患者还可以因为严重的心脏疾病而引起，例如心力衰竭、心肌病等。老年人喘的厉害时，通常需要完善心肺的相关检查多可明确病因。