高血压长期控制不佳，可引起心脏结构和功能的改变，称为高血压性心脏病，包括早期的舒张功能减退，左室肥厚后逐步发展出现心肌收缩功能减退，最终发生心力衰竭，有研究显示，70%的心力衰竭，由高血压所致，同时可能出现与之相关的冠心病，心房颤动等心脏的并发症。针对高血压性心脏病，首先要控制血压。早期的降压达标是治疗高血压性心脏病的主要任务，所以高血压主要有五大类降压药，降压的同时逆转左室肥厚，建议AR b和ACE I类药物的应用。