导致血肌酐升高的原因有很多，比如各种肾炎、肾病、药物导致的肾脏损伤，遗传性肾病等，只要损伤到肾脏，都有可能导致血肌酐升高。血肌酐明显升高，提示肾功能不全，肌酐是人体肌肉代谢的产物，经过肾脏排泄，任何因素，只要能影响到肾脏滤过功能，都可以影响到血肌酐水平，当肾脏功能出现损伤，肾功能不全的时候，尿中肌酐的排泄会减少，从而使血肌酐蓄积在体内，出现血肌酐升高。血肌酐升高的原因，需要结合患者急慢性肾功能不全来分析。如果患者血肌酐升高，是急性肾功能不全，原因可以分为肾前性的因素，比如大量的失血、失液、心衰等情况的时候，可以导致肾脏的缺血，导致肾小球滤过率下降，使得血肌酐升高；肾后性原因，比如尿路结石、肿瘤、神经源性膀胱等情况，可以导致尿液排出不畅，从而导致血肌酐的升高；肾性因素，比如药物可以导致肾脏损伤，可以导致急性肾小管坏死，或者是间质性肾炎、狼疮或者小血管炎，还可以导致急进性的肾小球肾炎等，都可以导致急性肾衰竭的发生，所以原因各不相同。慢性肾功能不全，指的是各种肾脏疾病缓慢地进展，出现了血肌酐的升高，原因有遗传性肾病、继发性肾病和原发性肾病。