出现了咳血的现象，原因还是比较多的，一般需要做一下胸部CT的检查才可以确诊，比如发生了慢性支气管炎或者支气管扩张，很有可能会出现咳血的现象，因为扩张的支气管容易侵犯周围的小血管，造成一些牵拉的现象，容易导致小血管破裂出血，就会出现咳嗽咳出血的症状。此外，发生了炎症的时候，炎症的部位会有充血和水肿，咳嗽的比较剧烈，也容易出现咯血的症状或者是咳血的症状。比如发生了一些肺结核，结核杆菌容易侵犯肺部的小血管，也会导致咳嗽和咳出血的症状。发生了肺部的肿瘤，肿瘤细胞容易侵犯一些小血管和气管，以及一些肺组织，这个时候也特别容易出现咳出血的症状，所以做一下胸部的CT检查是十分有必要的。