脾虚肾虚的主要症状表现是五更泄。所谓的五更泄是指每天的3到5点会出现腹痛、腹泻的症状表现，这属于脾肾两虚最主要的症状表现，另外患者还会表现为腰膝酸软、乏力、嗜睡、自汗、神疲、舌淡、脉虚等方面的症状表现，治疗还是以中药药物的治疗为主，比如对症的使用四神丸药物，能够起到比较好的对症治疗效果。