肌酐高如果是持续性增高，一般考虑与病人的饮食或者是运动、感染关系不大，可能是一种病理状态。肌酐高如果是短期增长速度比较快，每天超过44.2~88.4微摩尔每升，一般提示是一个急性肾衰竭，可能与一些药物或者一些间质性肾炎或者梗阻等有关系，这种情况要明确病因，必要的时候肾脏替代治疗。急性肾小管坏死一般预后良好，但如果是合并多脏器功能衰竭，死亡率能达到30%~80%。如果是急进性引起的一般考虑一型是抗gbm抗体型，二型是免疫复合物型，三型是寡免疫复合物型，一般和安卡阳性有关系。慢性肾衰可见于原发性慢性肾脏疾病、继发性慢性肾脏疾病和遗传性慢性肾脏疾病。继发性慢性肾脏疾病，可见于高血压肾损害、糖尿病肾病。遗传性，主要见于多囊肾、薄基底膜肾病以及Alport综合征。