拉黑便与食物、药物因素有关，或者是消化道出血的症状。如果患者近期进食过多肉类食品或动物血，近期口服过铋剂、铁剂、中药或中成药就可以排黑便。患者可以做血常规和大便常规检查，如果血常规显示血红蛋白下降，大便潜血阳性，就是消化道出血引起的黑便。常见病因是消化性溃疡，急性糜烂出血性胃炎，食管胃底静脉曲张破裂，胃癌等。患者可以做胃镜检查，明确诊。胃镜除了可以做出诊断，还可以在内镜下做止血治疗。如果血常规显示血红蛋白正常，大便潜血阴性，黑便就是由食物或药物因素引起。