腋窝淋巴结肿大疼痛，常见的原因主要有：第一，腋窝淋巴结发炎，主要是由于局部组织的感染，淋巴结受到细菌、病毒侵袭，而出现炎症反应，表现为局部的肿大、疼痛、发热等；第二个，结核感染，结核可以造成淋巴结肉芽增生而出现疼痛；第三个恶性肿瘤的淋巴结转移，常见的有乳腺癌的淋巴结转移，可以造成淋巴结疼痛，质硬，活动度差等等相关的表现。所以，淋巴结肿大疼痛，需要及时的进行体检，彩超，穿刺，或者切除，进行病理检查，明确诊断，及时的进行处理。