对于心肌缺血用什么药效果最好，首先应该判断心肌缺血引起的原因，常见的可能原因是冠脉粥样硬化，冠脉痉挛，心肌桥，心身疾病等，如果原因不明又无明显症状，只在体检中查出有心肌缺血，并且没有心血管疾病表现及危险因素，这种情况只需要定期随访，改善生活习惯等措施就可以。如果是冠脉粥样硬化引起的心肌缺血，而且伴有活动耐力下降，胸痛，胸闷等症状，就需要吃药治疗，具体药物需要针对病人本身的具体情况而定，一般引起动脉粥样硬化的原因有高脂血症，高血压症等，所以药物只有调脂药，降压药，降糖药，改善情绪药物，而治疗冠心病的一些药物有阿司匹林，受体阻滞剂及钙离子拮抗剂，他汀类，另外如果诊断高血压是明确的，应该积极控制高血压，可以选用贝那普利和氨氯地平等药物进行联合用药。