屁眼疼还出血，主要的原因有以下几种情况：一、存在肛裂的情况，就是在肛门口的位置有皮肤或者是粘膜组织的裂损，排便时会有出血和疼痛的发生。二、有痔疮的情况，痔疮当中的内痔在排便时如果发生了突出，可以出现疼痛以及出血。如果脱出不能够回纳的，甚至是引起局部的坏死，出现严重的疼痛和感染的情况。三、是由于肠道内一些增生性质的疾病发生了脱出的情况，比如肠息肉或者是肿瘤组织发生了脱出回纳不及时，可能会出现屁眼的疼痛和出血的情况。四、是由于肛瘘等感染性质的疾病，外口有溃破也可以出现疼痛和出血。