咳咸痰的原因，可能与细菌或病毒导致的上呼吸道感染、肺部感染、支气管炎等有关。想要明确病因时，可以去医院做血常规、痰培养、肺部X线或CT等相关检查辅助诊断。如果是上呼吸道感染导致的，症状轻微时不需要特殊治疗。较严重时通常以对症治疗和缓解症状为主，可以在医生的指导下应用化痰祛痰的药物，如氨溴索、乙酰半胱氨酸、溴己新等。另外，如果出现其他症状，还应进行对症治疗。如果是肺部感染导致出现咳咸痰的症状，应根据病原菌的类型以及肺炎的严重程度，选择相应的抗生素、化痰止咳药、解热镇痛药物等。如果是支气管炎导致出现咳咸痰的症状，一般采用平喘、化痰、止咳等对症治疗。如果有明确的细菌感染时，可以使用抗菌药物治疗。