糖尿病吃哪种药物效果好，取决于不同的病情。包括糖尿病病史长短，患者年龄，胰岛功能，肝肾功能，有无糖尿病并发症，经济能力，服药依从性以及具体血糖情况。对于2型糖尿病患者，目前应用的口服降糖药主要有7类，第1类是二甲双胍，它是治疗二型糖尿病的一线药物，如果没有禁忌，患者应该长期服用。第2类是磺脲类降糖药，它属于胰岛素促泌剂，通过刺激胰岛贝塔细胞分泌胰岛素而发挥降糖作用，常用的有格列齐特，格列美脲，格列比嗪，格列喹酮等，这类药物可能导致低血糖。第3类药物是格列奈类药物，常用的有诺和龙，主要是用于降低餐后血糖。第4类药物是tzd类药物，常用的有比格列酮，它主要是为了改善胰岛素的敏感性。第五类药物是糖苷酶抑制剂。常用的是阿卡波糖，也是主要用于降低餐后血糖。第6类叫二肽基肽酶4抑制剂。常用的有西格列汀，利格列汀等。第7类药物是sglt2抑制剂。常用的是达格列净，恩格列净，卡格列净。是通过尿液中排出葡萄糖来发挥降糖作用的。这些口服降糖药要根据患者的具体病情来选择。