下巴起了个大包，并且有硬硬的感觉，可以是下列疾病所导致的。第一、颌下淋巴结肿大多继发于口腔的感染，或者是颌面部的软组织感染。经过有效的静脉抗感染治疗，病人症状通常能够好转，也是淋巴结的反应性、增生性的肿大。另外，如果延误了最佳的治疗时机，很容易出现急性化脓性淋巴结炎，病人还会出现高热、寒战，应该及时的选择手术进行切开引流，术后也要间断换药。第二、也有一些病人是由于皮脂腺囊肿所导致的，并且逐渐的增大也会表现为局部的硬块，是由于局部卫生状况不良，皮脂腺排空不通畅，继发的梗阻所导致的也会出现感染。局限期的病变，可以选择手术完整切除，在术后也需要定期换药拆线，适当的口服抗感染的药物。