肛周脓肿发作时，一般会有明显的诱因，多见于出现急性腹泻以后，或者患者近期免疫力下降时。肛周脓肿前期发作时，会有突发性的肛门局部肿胀、疼痛，并且伴随有下坠感。随着局部脓腔的扩大以及感染的加重，还会伴随有患者全身乏力、发热，甚至出现食欲下降的情况。肛周脓肿急性发作期间，由于局部疼痛比较剧烈，患者不能正常生活，甚至坐立和行走，还会进一步牵扯盆腔局部肌肉和神经，而出现大便困难、小便不畅等情况。