腿上的青筋明显分为两种情况：1、血管本身是直的，并没有迂曲和扩张，出现这种情况多是经常从事体力劳动和体育锻炼的人，这种情况本身是正常的生理现象，所以不需要进行检查或治疗。2、血管本身伴有迂曲和扩张这种情况，诊断是下肢静脉曲张，需要进行进一步的检查及治疗。通常来讲首先要进行的是下肢静脉彩超的检查，以明确瓣膜损伤的程度以及位置，根据病人的病情选择不同的治疗方案，对于早期的病人，没有皮肤颜色的改变或水肿的病人，可以通过保守治疗方式，比如使用弹力医疗袜或口服爱脉朗及迈之灵等药物。对于期别较晚的病人，如果出现皮肤颜色改变或伴有水肿，则需要手术治疗才能彻底根治。