降压药物基本分为五大类，原则上每一类都可以用于老年人，所以谈不上哪一种药更好，只是对哪一个病人更合适。但是老年人高血压用药需注意几个特点：第一，老年人的高血压通常合并疾病比较多，比如颈动脉斑块、冠心病、脑卒中、糖尿病等。所以选择药物的时候，既要考虑降压效果，同时需注意降压药物对靶器官的保护作用。比如有颈动脉斑块或者脑卒中，可能钙离子拮抗剂就会作为首选了，像常见的络活喜、拜新同等。比如合并糖尿病，ACEI或者ARB这一类的作为优选了，如常见的代文、科素亚等；第二方面降压不建议把一种药物不断地加量，而是不同类型的药物联合的原则。但是对于老年人的药多了，服用起来本身就是问题，而且要遵守原则。所以老年人采用单片复方制剂降压是合理的；最后一点，老年人群降压时用一点利尿剂往往对血压的控制效果比较好。具体用药方案还是希望老年朋友们来医院就诊。