左上胸和左后背疼痛原因复杂，常见的有以下几种：首先、有可能是平时的劳累，受凉等因素引起的局部的肋软骨炎或者肋间神经痛，也有可能是胸背部的肌筋膜炎等疾病引起的疼痛，这种情况往往有局部有压痛点，遇到劳累，受凉，剧烈的咳嗽，过度运动后疼痛加重，休息、保暖后疼痛减轻。其次、有可能是由于肺部的疾病引起，比如说胸膜炎，肺炎，肺部的肿瘤，肺结核等，可以导致是部位的疼痛。另外、此部位疼痛，还有可能是心脏的疾病，比如说心绞痛，心肌梗死、冠心病等容易引起此部位的疼痛。因此，左下胸和左后背部疼痛，建议最好到医院进行就诊，检查行心电图，心脏彩超，肺部CT以及抽血等相关检查以明确病因，根据病因对症治疗。