膝盖发热、疼痛主要考虑以下几个方面：1、膝关节感染，患者有穿刺或者外伤史，出现膝盖疼痛、红肿伴有活动受限的情况，部分病人出现发热。通过检查血常规和症状表现基本上能够明，确穿刺可以发现有脓性的液体。2、滑膜炎，特别见于年轻患者在受凉或者感冒以后，局部无菌性炎症而引起局部的温度升高，并伴有疼痛酸胀，磁共振检查以及关节穿刺抽液能够明确。3、痛风性关节炎，主要是由于血尿酸过高，而引起的尿酸结晶沉积于关节腔内，导致无菌性炎症而出现局部温度增高，伴有疼痛活动受限，检查血尿酸即可明确。4、外伤导致的软组织损伤，软组织受损以后由于出现局部的水肿，引起无菌性炎症，也会使热温度升高伴有疼痛。