咳嗽是呼吸道一个常见症状，不同的疾病所导致的咳嗽也是不一样的。如果患者出现了以夜间咳嗽为主的，主要考虑以下几个疾病：一、咳嗽变异型哮喘，其以咳嗽夜间咳嗽为主伴有了不同程度咳痰、喘息，前驱症状有鼻塞、流涕、打喷嚏，双肺的听诊可闻及干啰音，如果诊断为气管哮喘后要积极的抗哮喘的治疗。包括吸入支气管舒张剂和ICS治疗，脱离变应原，口服一些抗过敏药物，如白三烯调节剂，孟鲁司特钠等。二、如果患者为老年人既往有冠心病的病史，近期出现了夜间的咳嗽，不能平卧，呼吸困难，伴有心前区不适，心前区疼痛，双下肢浮肿，我们考虑冠心病、心功能不全的可能性比较大。要积极的完善心电图、心肌酶、心脏彩超、肌酐蛋白、心钠素等相关检查，诊断明确后进一步的强心、利尿、扩血管等治疗。三、如果患者咳嗽的同时伴有了发热，咳黄痰等症状，我们考虑是急性支气管炎或者是肺炎的可能性比较大，要积极的使用抗生素治疗。具体药品使用及治疗方案请结合自身情况在专业医生指导下进行。