老人的胆囊结石如果没有任何的症状，可以先观察，定期随访、复查即可。但如果有出现反复的右上腹闷痛、胀痛或者绞痛的症状，可以先考虑保守治疗。如果保守治疗无效，只能考虑进一步的手术治疗。手术前要对老人的心肺功能进行详细的评估，看其是否能够耐受手术或者麻醉的风险。手术建议尽量采用腹腔镜的微创胆囊切除手术，腹腔镜手术时间短，手术后恢复快，恢复顺利的患者一般术后1-2天即可出院。老人胆囊结石如果身体条件状况允许，可以考虑手术治疗。