后背疼痛一般需要考虑以下几种常见原因：第一、骨质疏松性病变以及椎体的压缩性骨折所引起，多发生于老年人或者是绝经期的妇女，一般无明显的压痛点，通过X线片以及骨密度检查，可进一步明确诊断。二、背部的筋膜炎病变可以造成后背部的疼痛，多与过度的劳损等因素有关。三、自身免疫性疾病强直性脊柱炎可以造成后背的疼痛，夜间疼痛比较明显，伴有晨僵的表现，大部分患者HLA-B27呈阳性等。四、一些内科疾病可以造成后背的疼痛，如胆囊炎以及胆囊结石以及冠心病等，我们结合B超、CT、心电图等检查，可进一步明确诊断。