咯血最常见的疾病还是以呼吸系统疾病最为多见，常见于支气管扩张、肺结核、肺恶性肿瘤和部分肺炎患者，例如支气管扩张的患者多因支气管扩张、破坏以及慢性炎症的刺激使局部毛细血管破裂、出血，可为少量的咯血或大咯血，支扩患者的咯血是最常见和最主要的病。肺结核和部分肺炎患者多因组织的坏死、破坏所致，可为小到中量咯血。另外，随着肺癌的发生率逐渐升高，因肺癌咯血进行诊治的人数越来越多，因肿瘤增生、扩散、侵犯局部的毛细血管，引起痰中带血或咯血，但大咯血相对少见。心血管疾病中二尖瓣狭窄引起的咯血也相对常见，此咯血多因肺淤血所致，故当发生咯血时要针对上述常见的病因，完善相应的检查以明确诊断。