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前列腺增生的7大“疑惑”
蝴蝶飞飞 2024-06-23 08:34:57
推荐回答
蝴蝶飞飞 2024-06-24 11:35:09

前*腺增生症是老年多发病,据文献报告,40岁的男性,发病率约有23%,80岁时发病率可达83%,80岁以上100%都有前*腺增生,但只有60%的人有临床症状,30%症状严重的患者需要手术治疗。

前*腺增生是老年男性的常见疾病,患者去看门诊时,常常提出一些疑问,问得较多的有以下7个问题:

1.排尿出现问题是自然现象吗?

老张认为,年纪大了,排尿出现问题是自然现象,不用过于在意。

现代医学证明,排尿出现问题是尿道梗阻(男性前*腺增生、女性膀胱颈梗阻等)或膀胱收缩无力所引起的,因此不是自然现象,应该引起重视,症状严重者还应该进行治疗,以免久拖出现并发症,甚至危及生命。

2.没有症状需要治疗吗?

老李在体检时,发现前*腺增生,但他平时没有任何症状。他很想知道自己这种情况需要治疗吗?

前*腺增生症是老年多发病,据文献报告,40岁的男性,发病率约有23%,80岁时发病率可达83%,80岁以上100%都有前*腺增生,但只有60%的人有临床症状,30%症状严重的患者需要手术治疗。老李尽管在体检时发现有前*腺增生,但无任何症状,就不需要治疗。

3.保列治一吃就不能停吗?

听说保列治效果不错,但一吃上就会产生依赖,停不下来。老李想,不到万不得已不要吃。

保列治的作用机理是阻止前*腺内睾酮转化成双氢睾酮,进而使增生的前*腺缩小和阻止继续增生,总体可使之缩小28%。保列治不能破坏增生的前*腺组织,如果停药,上述阻断环节消失,前*腺会继续增生。因此,经济条件好的患者,可长期使用保列治,每日1次,每次5毫克,达到疗效后,可减量至每次2.5毫克,甚至更小剂量作为维持治疗。

4.*生活会加重病情吗?

不少人认为,*生活会加重前*腺增生,因此禁欲。

这是不对的。目前没有证据证明*生活与前*腺增生有关。

5.轻者用药,重者手术吗?

一般认为,前*腺增生症状轻者可用药治疗,重症患者则应手术治疗。是否是这样呢?

原则上是这样。目前的药物治疗效果也很好,α-受体阻滞剂(如哈乐、齐索、马沙尼、哌唑嗪等)可使症状迅速缓解,5-α还原酶抑制剂(如保列治)长期服用,前*腺可缩小20%~28%。症状重的患者则需要手术治疗,否则可能出现一些严重并发症,甚至尿毒症。

6.增生得越大,就越该手术吗?

临床上前*腺增生常分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度,Ⅰ度程度最轻,是不是前*腺增生得越大,就越该手术呢?

原则上是这样。但是前*腺增生的症状与其大小并不一定成正比,建议在专科医师的监控和指导下,综合前*腺大小、症状的严重程度等来判断该采取哪种治疗措施。

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