天花和水痘不是同一种类型的疾病。天花的主要症状为全身泛红发疹、痘疮等症状，对内脏具有一定的损害，其死亡率非常高，目前天花在我国已绝迹；水痘是疱疹病毒引起，仅会出现丘疹等症状，而且如果没有严重的并发症的话，通常情况下是不需要进行治疗的，也可以进行抗病毒治疗。天花和水痘虽然都表现为出水泡，但是天花的水泡壁比较厚，容易继发细菌感染，还会产生败血症等并发症。而水痘的水泡随着病情的发展虽然可能会变浑浊，但继发细菌感染的可能性很小。