晚上咳嗽厉害吃什么药要根据引起咳嗽的原因来进行用药。如果是细菌或病毒感染导致的晚上咳嗽厉害，可以给予抗炎或抗病毒药物治疗，同时给予止咳药物进行对症处理。如复方甘草口服溶液，蜜炼川贝枇杷膏等。如果是咳嗽变异性哮喘导致的晚上咳嗽厉害，常以干咳为主，多与过敏性因素有关。应该应用抗过敏药物或者是吸入性支气管扩张剂以及吸入性激素进行治疗。如果是肺结核导致的晚上咳嗽厉害，应该给予抗结核药物进行联合治疗。还有一些其他原因也可以导致晚上咳嗽厉害，比如胃食管反流情况。建议到医院行相关的检查，明确病因后给予对症治疗。