患者耳鸣时伴有头晕一般情况下是考虑内耳迷路或者前庭神经病变所导致的，临床中比较常见的是梅尼埃病，迷路炎，或者是药物性眩晕，前庭神经炎等疾病。患者出现耳鸣并伴有眩晕情况，建议及时到医院的耳鼻喉科进行检查，可以进行听力学检测，耳内镜检测，内耳的CT或核磁检查，需要进行头颅的核磁检查，以排除一些疾病，根据病情的具体情况，积极地给予对症治疗，一般情况下会给患者改善循环以及营养神经的治疗。患者出现耳鸣以及头晕症状，要注意是否有一些基础疾病史，例如高血压，糖尿病，甲状腺功能低下等情况。