血压一直降不下来有两种可能，第一就是将药物的剂量不合适，第二就是降压药物的种类不合适。1.剂量不合适，主要是药物的剂量偏小，达不到有效的降压效果。这种情况，需要通过增加药物的剂量就可以使血压下降。2.降压药物的种类不合适，包括选择的药物不合适，再就是重度的高血压，没有采用联合用药。特别是重度高血压，单纯使用一种药物，即使达到最大剂量血压仍然可能得不到有效的控制。这种情况，需要采用联合用药，采用两种或者两种以上的药物，就可以使血压控制在正常范围。