右侧最里面的牙龈肿痛，最有可能是里面发炎了。应该到正规医院的口腔科进行牙龈沟冲洗或者冠周盲袋冲洗，同时，配合全身抗炎治疗，控制炎症。最里面的牙齿有可能是第二磨牙，也有可能是智齿，所以冠周的牙龈肿有可能是牙龈炎，也有可能是智齿冠周炎。最有效的方法就是进行牙龈沟或者冠周盲袋冲洗，用双氧水盐水进行反复冲洗，就可以将牙龈沟内的食物残渣、软垢、牙菌斑、游离细菌，甚至脓汁都冲洗出来。双氧水还可以释放氧离子，改变牙龈沟或者盲袋当中的厌氧环境，使厌氧菌无法生存，同时再配合全身抗炎治疗，可以口服头孢类的抗生素和甲硝唑类的药物，回家以后认真刷牙，在每次进食以后加上睡觉前都认真刷牙，控制菌斑，就可以帮助控制牙龈炎症，控制牙龈的肿胀和疼痛。