脑梗塞引起的头痛是由于脑梗塞面积较大，导致脑细胞组织水肿产生高颅压性头痛，要进行脱水降颅压治疗，可以使用甘露醇、甘油果糖或者速尿，也可以使用七叶皂苷钠，有肾功能衰竭的患者可以考虑使用白蛋白辅助脱水。如果头痛和脑梗死后继发出血有关，在脱水的基础上还可以直接加用止痛药物，比如去痛片。如果脑梗塞累及到额叶、颞叶等脑叶使脑膜产生刺激症状而引起头痛，脱水剂的效果不好，可以直接使用止痛药物，比如布洛芬、萘普生、醋氯芬酸等。