出现肚子疼痛，大便表面有血丝，急性起病，应高度考虑急性感染性肠炎，以细菌感染导致的是最多见的。也可因急性的细菌性痢疾或者阿米巴痢疾引起腹部疼痛，导致大便表面有血丝，一般需要尽早进行血常规、大便常规、大便培养检查来明确。如果反复发作的肚子疼痛，并且大便表面有血丝，应高度警惕结直肠癌或者溃疡性结肠炎等疾病所引起。中老年患者突然起病，肚子疼痛，大便有血，特别是有高血压、冠心病等基础疾病，应考虑缺血性肠病的可能。因此，建议尽早去医院就诊，完善肠镜等相关检查。