睡觉起来之后手肿胀，考虑几个方面的原因：首先，在睡眠的时候，由于上肢受凉导致上肢的血管收缩，使得血液的回流障碍，造成上肢的肿胀。第二、睡眠的时候睡姿不雅，压迫上肢的回流血管，上肢的静脉受到阻塞，造成血液淤积在外周，造成手部的肿胀。第三、病理性方面的原因有可能是血管硬化之后形成斑块，或者是其他原因造成血管堵塞，使得血液回流障碍，造成手部的肿胀。因此，出现这种情况需要到医院进行相关的检查，能够进一步明确病因。