每次来例假大便时肛门疼有可能是因为有子宫内膜异位症，子宫内膜异位症的表现就是表现为痛经、腰骶部酸痛，有的表现肛门坠胀等等。女性朋友来月经的时候，子宫内膜会分泌前列腺素，引起子宫的痉挛性收缩。除此之外，在有子宫内膜异位症的患者当中，异位分泌的内膜有异位的分泌功能，这时候，出血没有办法排出去，积压在子宫肌层里面，或者说在骶韧带，或者说在卵巢上面，这时候会刺激盆腔起缺氧缺血性的疼痛，这时候如果经常用肛门坠胀疼，需要去妇科做相关的检查，妇科医生一般会进行妇科的检查，看看直肠窝、骶韧带有没有增粗、有无增厚的结节，有没有触痛。另外一个可以结合B超，还有就是查血液的CA 125来一起做个判断评估。