肺里有黄痰需警惕是否存在细菌感染。如果存在细菌感染，可以考虑使用抗生素进行治疗。咳痰是一种症状，并不是疾病本身，多种原因都可以引起咳嗽、咳痰。咳痰的性状对于疾病的推断是有一定的参考意义，如果是长期咳嗽，抽烟、咳白痰，此时需警惕慢阻肺可能。如果是长期吃抗生素，有免疫抑制的风险在里面，同时出现咳嗽、咳白痰、痰呈拉丝状，此时需警惕真菌感染可能。如果出现咳嗽、咳黄痰，此时需警惕细菌感染可能。如果出现咳嗽、咳黄痰，建议完善血常规、c反应蛋白等检查，明确是否存在细菌感染，是否需要抗生素进行抗感染治疗。