需要穿刺确诊的疾病，主要有以下几类：一，各种血液病的诊断，鉴别诊断及治疗随访。如白血病，淋巴瘤，骨髓增生异常综合征，不明原因的红细胞，白细胞，血小板数量明显增多或减少，以及形态学异常等。二，不明原因发热的诊断，以及鉴别诊断。可以做骨髓穿刺细胞学检查，骨髓培养，骨髓涂片找寄生虫等。三，各种占位性病变，需要明确占位的性质。如甲状腺肿物或乳腺肿物，肝脏占位，肺部占位，肺结节等。肿物性质不明，需要穿刺活检在显微镜下观察病变的形态，从而明确良恶性质。四，胸腔积液，腹腔积液，需要穿刺抽液检查以明确。