男性小腹胀痛，首先考虑急性阑尾炎，其症状在临床上会表现为典型的转移性右下腹部疼痛，并且会有恶心、呕吐、解稀便等消化道症状。其次就是要考虑有没有慢性的结肠炎、溃疡性结肠炎，以及肠道的占位性病变，对于这些疾病往往临床也会出现便秘、腹泻、大便次数增多等消化道症状。再次也不排除是否伴有肠道梗阻这种情况，出现肠梗阻往往患者也会表现为呕吐，以及大便不通或者不排气等临床症状。最后就是要考虑有没有泌尿系的结石，像输尿管下段结石或者膀胱结石也会出现下腹部的疼痛，这种疼痛同时还会伴有小便的不适，像尿频、尿急、尿痛或者有肉眼的血尿等临床症状。所以出现小腹疼痛，建议最好及时就医，明确诊断以后及时的治疗。