大便带血一般应考虑消化道的出血，如大便血为鲜红色血液，覆盖于大便表面，无腹部的疼痛、腹胀、腹鸣等，应考虑肛周的疾病，如肛裂，痔疮，肛周脓肿，肛瘘等。但大便里面为暗红色血液，考虑直肠结肠的一些病变，一般如结直肠癌引起的大便血，多为暗红色血液混于大便内，可以伴有腹痛、腹泻，包括消瘦贫血的症状。溃疡性结肠炎也可以出现粘液脓血便，有左下腹部的疼痛、里急后重、发热等症状。肠结核可以出现有便血，有暗红色血液混入大便内，但一般会出现有盗汗、消瘦、午后潮热，肺结核等。克罗恩病患者也可以出现有暗红色血便，可以脐周或者是下腹部的疼痛，可以伴有腹胀、腹鸣、腹部包块，行小肠CTE等可以明确。以上这些都是引起大便带血最常见的原因，还有一些老年人可以因为肠道的憩室或者毛细血管扩张症等，都可以导致大便带血，但一般无明显的腹痛、腹胀等症状。