要确定胃癌，必须做胃镜检查。胃镜是确诊胃癌的最有效的方法，可以在可疑病灶处钳取活组织做病理学检查，病理学检查是确诊胃癌的金标准。胃癌在早期并无明显症状，少数患者可以出现饱胀不适、消化不良等轻微症状，不容易引起重视，常被认为是普通胃炎而被忽视。所以做一些必须的检查是非常重要的。首先可以做血常规和大便常规隐血实验，血清胃泌素的测定和胃癌相关抗原，如癌胚抗原、CA199和CA125等检查，还可以做一些影像学的检查，如气钡双重造影和CT检查。螺旋CT检查在评价胃癌病变范围，局部淋巴结转移和远处转移方面有较高的价值。