导致患者突然间头晕目眩、呕吐，原因有很多方面，一定要结合患者相关的症状、发作的诱因，以及基础疾病、相关检查来明确。如果是老年人突然间有头晕目眩、呕吐，伴有走路不稳或者一侧肢体活动不利等，就要考虑是急性的脑血管疾病，比如脑梗、脑出血或者短暂性的脑缺血发作。如果患者是在转头或者翻身的过程中，出现一过性的头晕目眩、呕吐，大多数要考虑是良性阵发性位置性眩晕引起的，也就是耳石症。而如果患者头晕目眩、呕吐持续的时间比较长，但是没有共济失调，而且肢体活动都是灵活的。再伴有耳鸣、耳闷等症状，就要考虑是周围性眩晕疾病，比如前庭迷路的病变、梅尼埃病、前庭神经元炎等。