导致手脚肌肉萎缩的病因有以下几大类：第一，肌源性萎缩，常见包括进行性肌营养不良，强制性肌营养不良，多发性肌炎等等。第二，神经源性的肌肉萎缩，又可以分为周围神经病所造成的肌肉萎缩以及上下神经元病变所造成的肌肉萎缩。周围神经疾病，常见于糖尿病引起的周围神经病变或者是酒精中毒引起的周围神经病变。维生素缺乏引起的以及颈椎或者是腰椎压迫到神经根所造成的周围神经病变。免疫介导的肌肉萎缩如吉兰巴利综合症。临床也是非常多见的。上下运动神经元受损所造成的肌肉萎缩。常见的是渐冻人，也就是运动神经元病。第三，废用性的肌肉萎缩，比如说脑血管病以后出现了瘫痪，或者是由于骨折导致长时间卧床所造成的肌肉萎缩。这也是临床上比较常见的。