高血压病吃什么药最好?没有什么药最好,目前高血压的药物实际上是分成五大类,一类叫做钙拮抗剂;一类叫做β受体阻滞剂;一类叫做利尿剂;一类叫做ACEI类制剂,也叫转换酶抑制剂;还有一类叫做ARB类,就是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。一般对于老年人,使用钙拮抗剂控制血压的效果会比较好,对于年轻人使用β受体阻滞剂和RAS系统抑制剂,包括ACEI类的和ARB类的,控制血压会比较好。因为年轻人的高肾素型的血压是增多的,会比老年人多,交感兴奋的状态也会比老年人高,但是老年人当中很多人也是肾素水平会有点高,比如合并有单侧的肾动脉的粥样硬化,可能有点肾动脉狭窄这种状况,又不需要进行支架的介入性治疗,这种人常常是在钙拮抗剂治疗的基础上,要加用RAS系统抑制剂的联合性治疗。年轻人使用钙拮抗剂的时候可能会有头痛的症状,但是老年人因为动脉已经硬化,所以这种症状就会比较的少。每个降压药有每个降压药的不同的人群和疾病状态,如果合并有糖尿病的时候,降压药的基本的选择,即便是老年人也不是钙拮抗剂,而是RAS系统抑制剂,控制不好的时候,要加用钙拮抗剂的治疗方案。因为改善重构是非常非常重要的治疗手段,合并糖尿病以及合并有慢性肾功能不全的时候,如果还能够使用RAS系统抑制剂,RAS系统抑制剂的治疗就是基本的治疗的手段,要联合其它的药物来一起控制血压。