胃糜烂和胃溃疡两者的主要区别在于胃镜下的表现不同，胃糜烂在内镜下的主要表现为胃黏膜浅层范围较小的损伤或坏死，从理论上来说胃糜烂是胃黏膜浅层溃疡的一种表现形式，而胃溃疡一般指的是胃部病变深度到达了一定程度，内镜下表现为粘膜肌层的缺损，由于病情的不同所以两者的治疗方法也是不同的，胃溃疡比胃黏膜损伤程度更加严重，所以胃溃疡的治疗时间相对比较长，一般需要6~8周左右，在临床上主要应用的药物有质子泵抑制剂，比如奥美拉唑或兰索拉唑，胃黏膜保护剂以及抵抗幽门螺旋杆菌的药物等，两者具体的如何治疗应当根据病情来决定。