肛裂和痔疮是两种不同的疾病，具有不同的症状，所以辨别起来还是比较简单的。肛裂是由于干结、质硬的大便，在通过肛管时将肛管下端的皮肤划伤、撕裂而形成的，肛裂存在裂口，所以患者在每次排便时，都会有疼痛感。痔疮是由于病理性肥大的肛垫形成的，如果不发生嵌顿，痔疮是没有疼痛感的。肛裂不会有肿物自肛内脱出，而痔疮在排便时会有肿物脱出。肛裂出血很少，而痔疮出血量比较多，有时甚至可以是滴血或者喷射状出血。