阴囊里摸到一个小疙瘩，主要分为以下几种情况：第一、误将正常的解剖结构，如睾丸和附睾，当做了病理性的病变，误认为是小疙瘩。第二、发生了相应的炎性病变，如睾丸炎、附睾炎等等，也会出现炎性的结节，形成这样的一种临床现象。第三、出现睾丸肿瘤，这种情况下就会出现睾丸的体积增大，有些时候表现为局部出现小疙瘩。无论哪一种情况，都建议到正规医院进行详细的检查，比如血常规、尿常规、彩超等等，来明确诊断，然后进行针对性的处理。