得了直肠癌应该如何治疗需要看病人具体临床分期以及一般身体状况。如果发现时直肠癌是0期，也就是原位癌，在肠镜下就可以直接将肿瘤切除，这样一般就可以达到治愈了。而对于其他的早期的直肠癌，能做手术肯定是需要手术切除的。如果是低分化腺癌或者有淋巴管癌栓，血管癌栓等预后不良因素，那么术后还需要进行辅助的化疗。对于中期的直肠癌，除了手术之外，往往还需要进行辅助的放疗和化疗。而如果发现时已经出现了远处的转移，那么就主要以全身的治疗为主了，比如化疗，靶向药物治疗等。如果病人的身体一般情况比较差，或者年龄比较大，往往就主要以支持对症治疗为主了。