大便如果是黑色，首先要考虑是不是与饮食有一定的关系，比如近期有吃一些动物的血，像猪猪血、羊血、鸭血、猪肝这样一些食物；或者是一些中药，排出来的大便都可以是黑色的，这样情况就是属于正常的现象。另外吃一些铋剂或者是含有铁剂的药物，它也会导致出现大便发黑，这些都是属于服药后的一个正常反应，不需要进行特殊的处理。如果排除这些因素，同时患者还伴有头晕乏力这样一些不舒服的情况，就要高度考虑是不是有消化道出血的可能。出现这样情况，建议患者首先做一些血常规以及大便常规，以评估这个出血量的大小，然后再根据患者的情况，尽早行胃镜检查。其中常见的疾病有食管癌、静脉曲张、胃溃疡、胃癌，它都会出现大便是黑色的。