大拇指关节肿痛，主要考虑以下几种原因导致。①外伤导致的局部软组织损伤或骨折。多有明确外伤史，局部肿胀及压痛明显，骨折患者可触及骨擦感。多需进行X线检查，进一步明确诊断。②痛风。与嘌呤代谢异常有关，局部红肿热痛明显，化验结果可见尿酸较高。可给予非甾体消炎药及降嘌呤药物治疗，可明显缓解症状。③腱鞘炎。与拇指过度活动有关，可出现拇指肿痛及活动受限。需限制拇指过度活动，并给予热敷、理疗及非甾体消炎药物治疗，必要时可给予痛点封闭治疗。对于保守治疗效果差的患者，可考虑行腱鞘松解术治疗。